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BOB半島減肥管住嘴邁開腿還不夠 這些個性化方案了解一下
半島BOB西安新聞網(wǎng)訊 肥胖可導(dǎo)致一系列身心問題，包括代謝綜合征、高血壓、心血管病、骨關(guān)節(jié)病、呼吸系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、精神心理疾病等。鑒于肥胖所帶來的各種危害和社會負(fù)擔(dān)，減重治療勢在必行。
但減肥這條路永遠(yuǎn)不是一帆風(fēng)順的，途中充滿各種誘惑、挫折、艱辛和無奈。生活中經(jīng)常可以聽到“胖起來容易瘦下來難”、“不吃飯光喝水也胖”、“體重就像過山車—此起彼伏”等怨言。西安市第三醫(yī)院內(nèi)分泌科專家表示，肥胖的發(fā)生病因非常復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境、生活方式、熱量攝入失衡以及神經(jīng)內(nèi)分泌疾病、藥物等多種因素。目前關(guān)于減肥的方式方法可謂是五花八門、層出不窮，涉及不同的膳食模式、運(yùn)動、藥物、中醫(yī)理療等。但盲目地減肥，往往不能有效減重，且容易陷入減重——反彈的惡性循環(huán)，甚至可導(dǎo)致多種并發(fā)癥。關(guān)于減肥，僅僅做到“管住嘴、邁開腿”還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，一般來講，可以通過以下幾個方面綜合制定個體化減重方案。
一是飲食營養(yǎng)治療，包括限制膳食、低能量膳食、極低熱量膳食、地中海飲食、低脂飲食、高蛋白飲食等多種模式。不同的飲食模式適應(yīng)的對象不同，可由營養(yǎng)學(xué)專業(yè)機(jī)構(gòu)人員評估制定。另外飲食治療時，需要特別注意低鹽（吃鹽重易導(dǎo)致身體水腫，且高鹽飲食會增加甜食的欲望，每多攝入1g鹽，肥胖風(fēng)險增加26%）、多飲水（多飲水可占據(jù)胃空間，助于減少攝食，有助于代謝物排出）、避免放縱餐或犒勞餐；尤其需要警惕“零熱卡”陷阱，比如“肥宅快樂水”等，此類食物或飲品中通常會添加“代糖”（非營養(yǎng)性甜味劑），盡管熱量極低，但有研究指出，其可能會增加食欲（尤其是女性）；即便是體重正常的人群，也應(yīng)適可而止。
二是運(yùn)動治療，一般建議每周運(yùn)動時間150分鐘，3-5天/周，選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動（50-70%最大心率），聯(lián)合2-3次/周抗阻運(yùn)動（間隔大于48小時）。注意記錄運(yùn)動日記BOB半島，循序漸進(jìn)、持之以恒。當(dāng)然運(yùn)動治療需要視年齡、心肺功能、身體機(jī)能等制定個體化運(yùn)動方案，最好在運(yùn)動專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
三是生活方式及心理行為干預(yù)，避免熬夜、起太早、久坐、吸煙、酗酒（女性酒精＜15g/日，男性酒精＜25g/日，酒每周不超過2次）。肥胖者很容易出現(xiàn)自卑、抑郁等心理問題，必要時需進(jìn)行心理評估、咨詢及治療。進(jìn)行自我管理，設(shè)定目標(biāo)，輔以家庭及社會的支持監(jiān)督。
四是藥物治療BOB半島，包括西藥和中藥。目前我國批準(zhǔn)的唯一具有肥胖治療適應(yīng)癥的藥物是奧利司他，藥物治療是有明確指征的，需由專業(yè)醫(yī)療人員評估是否可以使用。同樣中藥亦需要中醫(yī)專業(yè)人員結(jié)合中醫(yī)病機(jī)，采用各類中成藥、單味藥、復(fù)方等對癥施治。特別需要注意的是目前市場上大多數(shù)減肥食品/保健品存在夸大宣傳，誤導(dǎo)消費(fèi)者，與臨床藥物相比，其成分不明確、作用機(jī)制不清、療效安全性未經(jīng)臨床研究驗(yàn)證，且可能生產(chǎn)過程和宣傳時有違規(guī)行為，臨床一般不推薦使用。
五是手術(shù)治療BOB半島，代謝手術(shù)是目前公認(rèn)的快速、有效、作用持久且可顯著改善代謝異常相關(guān)并發(fā)癥的手段，手術(shù)方式包括袖狀胃、胃旁路術(shù)等。但是代謝手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，且麻醉和手術(shù)都有可能出現(xiàn)并發(fā)癥。因此，能否手術(shù)，需要由內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科、外科、麻醉科等多學(xué)科評估論證。
總之，肥胖的病因復(fù)雜、危害大，其治療涉及營養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動學(xué)、內(nèi)分泌代謝、中醫(yī)藥學(xué)、外科學(xué)以及心理學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域，減重治療難度大、耗時久、易反復(fù)。在進(jìn)行減重治療前，應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查和系統(tǒng)性評估，盡可能按照肥胖的病因，由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或人員制定個體化減重方案。方向有了，路子對了，心態(tài)正了，減肥之路離成功就不遠(yuǎn)了。
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