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女子盲目減肥過度節(jié)食致內(nèi)分泌紊亂BOB半島
BOB半島“你開始減肥了嗎？”隨著夏季的到來，不少人又將“減肥”提上日程。但不少追求瘦身減肥的女性，既邁不開腿，又想變瘦，于是便選擇節(jié)食等極端的減肥方式，結(jié)果落下一身毛病。那么，市民該如何科學(xué)減肥？記者為此采訪了相關(guān)醫(yī)生。
近日，吳中區(qū)光福人民醫(yī)院市鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)長蒯海斌在為一名老人解讀健康體檢報(bào)告時(shí)，注意到該老人患有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病，且體質(zhì)指數(shù)為31.64kg/㎡，腰圍98厘米、臀圍104厘米，屬肥胖Ⅰ度。蒯海斌建議她積極進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，生活中注意合理膳食，以降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
蒯海斌介紹，根據(jù)我國健康成年人的身體質(zhì)量指數(shù)，即體重（kg）除以身高的平方（㎡）這一計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)BOB半島，體質(zhì)指數(shù)在18.5-24之間被認(rèn)為是健康的；若介于24至28之間，則為超重；大于或等于28，即為肥胖。此外，成年男性的腰圍介于85厘米至90厘米之間，女性腰圍介于80厘米至85厘米之間可視為中心性肥胖前期；若男性腰圍達(dá)到或超過90厘米，女性腰圍達(dá)到或超過85厘米則可判定為中心性肥胖。
體重異常有哪些危害？蒯海斌介紹，體重是客觀評價(jià)人體營養(yǎng)和健康狀況的重要指標(biāo)。健康體重是指長期保持體重良好的健康狀態(tài)。體重過高或過低都是不健康的表現(xiàn)。體重過低一般反映能量攝入相對不足，易導(dǎo)致營養(yǎng)不良、機(jī)體免疫力下降、骨質(zhì)疏松、胃下垂、子宮脫垂、不孕不育、膽結(jié)石、抑郁、脫發(fā)、心腦血管疾病等，人又高又瘦患?xì)庑氐目赡苄砸脖容^大。而體重過高則反映能量攝入相對過多或活動不足，易導(dǎo)致超重和肥胖，影響個(gè)人美觀，大量脂肪沉積在肝臟和血管內(nèi)壁上，造成肝臟功能受損、肝硬化，顯著增加2型糖尿病、冠心病及結(jié)腸癌等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
近日，22歲的小劉來到相城區(qū)太平街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科就診，身高160厘米的她告訴醫(yī)生，為了實(shí)現(xiàn)體重兩位數(shù)的目標(biāo)，近期她一直通過節(jié)食的方式來減肥，今年以來，她月經(jīng)量一直很少，基本上2個(gè)月來一次，到就診時(shí)，她已3個(gè)多月沒來月經(jīng)。接診醫(yī)生方六一通過望聞問切四診合參發(fā)現(xiàn)，小劉面容憔悴蠟黃，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱并伴有頭暈、乏力，偶有心悸等癥狀，綜合其體征、癥狀、檢查結(jié)果，判斷其病因是由于過度節(jié)食減肥，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、影響腎氣功能，致使月經(jīng)“離家出走”。方六一通過四君子湯加減，為小劉補(bǔ)益氣血。隨著身體的逐漸恢復(fù)，小劉月經(jīng)就會正常來潮。
方六一表示，雖然暴力節(jié)食剛開始會瘦很快，但其實(shí)只是脫水減肌肉，脂肪還是存在身體里。因此，節(jié)食減肥并不可取，正確的減肥方法是培養(yǎng)健康的生活方式，包括合理均衡營養(yǎng)、科學(xué)適度鍛煉、戒煙限酒、規(guī)律作息、充足睡眠，另外，心理的平衡也非常重要。
國際醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》2023年的報(bào)道顯示，中國肥胖人口總數(shù)已經(jīng)高居世界第一?！氨３纸】刁w重，可以從飲食和運(yùn)動兩方面入手，也就是我們常說的管住嘴、邁開腿。同時(shí)，還可以積極簽約家庭醫(yī)生，加強(qiáng)與家庭醫(yī)生的及時(shí)溝通BOB半島，接受健康指導(dǎo)。”蒯海斌表示。
首先，保持健康體重應(yīng)該“管住嘴”。簡單來說就是“吃得少、吃得對”，控糖少脂不飲酒，打造能量缺口；均衡飲食不挑食，滿足營養(yǎng)需求；按時(shí)進(jìn)餐、放慢吃飯速度，按照“蔬菜-肉類-主食”的順序進(jìn)餐，有助于減少高能量食物的進(jìn)食量。
其次，“管住嘴”的同時(shí)，還要記得“邁開腿”。中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動BOB半島，是眾多運(yùn)動醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)指南推薦的適合減肥的運(yùn)動形式。常見的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動有快走、慢跑、游泳、騎車、有氧健身操等。存在下肢骨關(guān)節(jié)炎、退行性病變或關(guān)節(jié)損傷史的人群，可選擇游泳和坐位有氧運(yùn)動，如騎自行車、用劃船器等，能減輕下肢關(guān)節(jié)的承重，避免引起關(guān)節(jié)損傷。除了有氧運(yùn)動外，市民平日還要進(jìn)行一定的力量鍛煉，有助于提高基礎(chǔ)代謝率。
與家庭醫(yī)生簽約。家庭醫(yī)生是具有系統(tǒng)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)知識，并能提供及時(shí)、有效服務(wù)的新型醫(yī)療顧問和健康管理者。轄區(qū)居民可就近咨詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行簽約。
“在控制體重過程中，市民應(yīng)格外關(guān)注個(gè)人的運(yùn)動強(qiáng)度、減脂效果BOB半島，不能盲目減重，而應(yīng)有效管理自身體重。”蒯海斌介紹，減脂人群可根據(jù)運(yùn)動后的主觀感覺，評價(jià)當(dāng)前的運(yùn)動量是否適中。如果運(yùn)動后疲勞感不強(qiáng)烈、精神狀態(tài)好、睡眠質(zhì)量好、食欲正常，則說明運(yùn)動量適中。如果運(yùn)動后疲勞感十分強(qiáng)烈、睡眠質(zhì)量差、食欲差，就說明當(dāng)前運(yùn)動量過大。
如何評估減脂效果？蒯海斌介紹，如果市民出現(xiàn)體重下降、腰圍減小等跡象，說明內(nèi)臟脂肪在大幅度減少、體脂率下降；如果市民經(jīng)過鍛煉，體重變化不明顯，但感覺四肢尤其是大腿變得結(jié)實(shí)有力了，在一定程度上說明肌肉組織在增加，減脂的方法和方向正確。
生活方式干預(yù)，是科學(xué)減重的基礎(chǔ)措施。減肥方式中，“餓瘦”雖短期見效快，但風(fēng)險(xiǎn)大BOB半島，易導(dǎo)致營養(yǎng)不良和肌肉流失；“運(yùn)動瘦”雖需時(shí)間但更健康。蒯海斌建議大家在日常生活中堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣，做到合理膳食、科學(xué)運(yùn)動、管理壓力和睡眠，科學(xué)地保持健康體重。
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